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2015三級公共營養師大綱:第二章醫學基礎
[ 作者: 方舟教育 | 時間:2015/5/14 | 瀏覽:1934次 ]
[ 關鍵詞:公共營養師]

2015三級公共營養師大綱:第二章醫學基礎

  第一節人體解剖生理基礎

  1、細胞的組成(60兆億)

  2、人體基本組織的構成(頭、頸、軀干、四肢)

  3、人體九大系統的組成及功能

  1、運動系統組成及功能;2、消化系統組成及其功能;3、呼吸系統組成及功能;4、循環系統組成及功能;5、免疫系統;6、泌尿系統組成及功能;7、生殖系統組成及功能;8、神經系統組成及功能;9、感覺器官的組成及功能;10、內分泌系統組成及功能

  第二節食物消化吸收

  1、唾液腺、胃液、胰液、膽汁、腸液、胰液的主要成分及其作用

  1、 胃液有促進胰腺、小腸液和膽汁分泌,有利于小腸對鐵和鈣的吸收的作用;2、胰液:胰液中和進入十二指腸的胃酸。使消化酶處于最適PH值7.0。在非消化 期,胰液幾乎是不分泌或很少分泌的。進食開始后,胰液分泌即開始。食物是興奮胰腺的自然因素。3、膽汁:膽汁是由肝細胞合成的,儲存于膽囊,經濃縮后由膽 囊排出至十二指腸。膽汁的成分:鈉、鉀、鈣、鎂、氯及碳酸氫鹽等無機成分。作用:1激活胰蛋白酶;膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等可作為乳化劑使脂肪乳 化;2、膽鹽與脂肪的分解產物結合,促進脂肪的吸收;3、幫助脂溶性維生素的吸收;4、最有效的利膽劑;5、膽汁還能促進腸道吸收鐵和鈣,防止發生膽汁缺 乏性貧血

  2、小腸的消化和吸收功能

  第三節不同人群的生理特點

  1 .孕婦乳母的生理和心理發育和變化特點

  孕 婦:一、內分泌的改變⑴甲狀腺功能旺盛;⑵黃體和胎盤增加激素分泌;⑶絨毛膜促性腺激素的濃度持續升高直至 受孕后≈60天。;⑷胎盤催乳素的分泌在受精 卵植入 后即開始。⑸ 血清雌二醇濃度在妊娠初期升高。⑹孕酮最初來源于黃體,然后來源于胎盤。二、孕期消化功能改變:反胃等早孕反應易出現惡心、飽脹感 以及便秘;孕期消化液和消化酶(如胃酸和胃蛋白酶)分泌減少,易出現消化不良。三、孕期血液容積及血液成分改變;四、孕期腎功能改變表現為腎小球濾過率增 加,但腎小管再吸收能力未有相應增加,尿中葡萄糖、氨基酸和水溶性維生素如B2、葉酸、煙酸、吡哆醛B6的代謝終產物排出量增加。五、孕期體重增加;六、 代謝改變;

  乳母:1.分娩時會耗損營養儲備,身體各功能需要恢復 2.分泌乳汁,哺育嬰兒。

  2. 嬰幼兒的生理和心理發育和變化特點

  嬰 兒:一、體格發育特點:1、與胎兒期的頭顱生長最快不同,嬰幼兒期軀干增長最快。到6個月至1歲時,胸圍和頭圍基本相等,稱之為胸圍交叉;2、生長發育最 快,12月時超過出生時3倍;二、消化系統發育特點:1、胃及其酶易溢奶或嘔吐;2、嬰兒4個月前不喂肉,4個月后增加輔食,如米粥類;3、消化酶活力 差,肝分泌膽汁較少,故脂肪消化吸收能力差

  幼兒:1、腦和神經系統的發育:嬰幼兒期,由于神經髓鞘形成不全,外界的刺激信號因無髓鞘的隔 離,被傳至大腦多處,難以在大腦特定的區域形成興奮灶,同時信號傳導在無髓鞘隔離的神經纖維也較慢,因此小兒對外來刺激反應慢且易于泛化。2、消化系統發 育:1歲萌出上下左右第一乳磨牙,1.5歲時出尖牙,2歲時出第二乳磨牙,2歲時共出18~20顆牙,全部20顆乳牙出齊應不遲于2.5歲。

  3. 兒童青少年的生理和心理發育和變化特點

  1、 青春期生長發育的一般特點——第二性征迅速發育;2、青春期的第二次生長突增;3、青春期內分泌對生長發育的影響:⑴生長激素——控制生長發育最重要的激 素,可促進組織生長,蛋白質合成增加,對骨骼、肌肉、和內臟器官的的生長發揮直接的作用。促進氨基酸代謝,加速蛋白質的合成;分解脂肪,抑制葡萄糖氧化, 減少糖原的消耗;⑵性激素

  男性性激素:其生理功能是促進蛋白質的合成及骨骼、肌肉的發育,即促進骨骼增長增粗,又在青春后期促進鈣在骨內的 沉積,使骨干骺愈合,生長停止。女性性激素:對骨骼發育的影響也十分明顯,在青春早期,與生長激素一起刺激成骨細胞活動,促進鈣磷的骨內沉積,身高生長速 度加快,突增高峰過后,更多參與骨骺愈合過程,致使女性比男性早停止生長。

  4. 老年人的生理和心理發育和變化特點

  1. 代謝功能降低:⑴合成代謝降低,分解代謝增高;⑵基礎代謝降低;2.消化功能減退;3.體成分改變:具體表現為以下三方面:細胞量下降;體水分減少;骨組 織礦物質減少;4.器官功能改變;5.心理問題;6.中老年婦女的特殊生理改變:⑴圍絕經期生理(更年期):可始于40歲,歷時10~20年。此期間的改 變是卵巢逐漸萎縮及功能逐漸減退,性激素合成分泌減少,垂體促性腺激素、促卵泡生成素和黃體生成素的分泌增加,生殖功能減退,內分泌紊亂,血管運動障礙而 導致潮熱、出汗等血管舒縮功能不穩定的癥狀。神經精神障礙表現為情緒不穩定、抑郁、煩躁、失眠等。絕經后比男性更易患心血管疾病和骨質疏松癥;⑵絕經后期 生理:絕經后雌激素水平下降,致使骨吸收亢進引起骨量丟失,還會導致血脂異常、糖代謝異常等。冠心病發病率快速增加。

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